固 原 仲 裁 委 员 会 选择仲裁庭组成书

固原仲 裁 委 员 会

选择仲裁庭组成书

固原仲裁委员会：

根据《固原仲裁委员会仲裁规则》的规定，在（2022）固仲受字XXXX号案中，我方选择：（    ）

1、简易程序，选定        为仲裁员，选定        为备选仲裁员。

2、简易程序，由固原仲裁委员会主任代为指定仲裁员。

3、普通程序，选定        为仲裁员，选定        为备选仲裁员，选定        为首席仲裁员。

4、普通程序，由固原仲裁委员会主任代为指定仲裁员。

当事人：                 

（签字或盖章）            

代理人：     

年    月    日

提示：选择仲裁庭组成是仲裁程序必经的重要环节，请认真阅读背面的须知后再填写。

须  知

1、凡争议金额不超过人民币50万元的仲裁案件，除当事人另有约定外，适用简易程序，仲裁庭由1名仲裁员组成；凡争议金额在50万元以上，适用普通程序，仲裁庭由3名仲裁员组成，设1名首席仲裁员。

2、当事人约定适用普通程序的，应当各自选定或各自委托本会主任指定1名仲裁员，首席仲裁员由当事人共同选定或者共同委托本会主任指定。当事人一方为2人以上，可共同选定或共同委托本会主任指定仲裁员。当事人约定适用简易程序的，当事人可以共同选定或共同委托本会主任指定仲裁员。

3、当事人自收到受理通知书(或应诉通知书)之日起15日（涉外仲裁案件为20日，金融仲裁案件为10日）内填写并提交《选择仲裁庭组成书》，约定仲裁庭的组成方式并选定仲裁员。逾期则由本会主任指定。

4、《选择仲裁庭组成书》的填写：当事人选择仲裁庭组成方式及仲裁员，可在选定栏中填写上选择的序号。当事人必须在本会仲裁员名册中选定仲裁员。当选定的仲裁员因故不能参加本案的审理时，本会推定当事人选定备选的仲裁员组成仲裁庭审理本案。

5、《选择仲裁庭组成书》必须由当事人或特别授权代理人签字或盖章确认。一般授权代理人填写无效。

地址：宁夏回族自治区固原市开发区建业街浙商国际商贸中心邮编：756000

电话：0954-7290588邮箱：XXXXXXXXXXXX

网址：XXXXXXXXXXXXX（以固原仲裁委员会仲裁规则约定组成仲裁庭为准。）